徐州市丰县“十四五”卫生健康发展规划

丰县“十四五”卫生健康发展规划

（2021-2025）

序言

人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。“十四五”时期是全面推动我县卫生健康事业高质量、可持续发展的重要时期，也是我县统筹推进“健康丰县”建设、深化医药卫生体制改革的关键节点。为全面落实2035年远景目标，全方位全周期维护人民健康，推进卫生健康治理体系和治理能力现代化，根据省、市国民经济和社会发展第十四个五年规划纲要的有关精神和《徐州市“十四五”卫生健康发展规划》以及《丰县国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》有关要求，制定本规划。

第一章发展基础

第一节 “十三五”时期取得的成就

“十三五”期间，全县卫生健康工作牢牢把握高质量发展走在前列的要求，深入推进“健康丰县建设、医药卫生体制改革和医疗卫生服务能力建设”三项重点工作，倾力打造人民满意的卫生健康事业，城乡居民健康水平不断提高。我县平均预期寿命达到78.15岁，孕产妇死亡率控制在12.86/10万以下、婴儿死亡率控制在3‰以下，城乡居民主要健康指标继续保持市内领先，“十三五”规划确定的主要目标和任务顺利实现。特别是2020年初，突如其来的新冠肺炎疫情，全县卫生健康系统坚持把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，以实际行动和实际成效践行了人民至上、生命至上的根本要求，在大战大考中交出了合格答卷。

1.新冠肺炎疫情防控取得重大战略成果。

一是迅速控制疫情蔓延。坚持科学防控、联防联控、精准防控。在全县迅速启动重大突发公共卫生事件“一级响应”，严格落实“四早”（早发现、早报告、早隔离、早治疗）和反应在“快”、处置在“严”、措施在“实”、落实在“细”四项措施，实现新增病例归零，连续保持“无新增”。

二是深刻体现伟大抗疫精神。全县广大卫生健康工作者坚持奋战在疫情防控第一线，刻大医精诚在心，践大爱无疆于行，“生命至上、举国同心、舍生忘死、尊重科学”的抗疫精神不断弘扬。我县卫生健康系统被省委省政府授予“全省抗击新冠肺炎疫情先进集体”荣誉称号，45人次受到省、市疫情防控表彰奖励，6家单位荣获省市抗击新冠肺炎疫情先进集体。

三是全面做好常态化疫情防控。坚持“外防输入、内防反弹”防控策略，重点对来自境外、中高风险地区人员实施“14+14”闭环健康管理，加强进口冷链食品检测检验，实现境外“零输入”。

2.医疗卫生服务能力建设不断加强。

一是医疗资源布局进一步优化。县人民医院成功创建三级综合医院，卒中、创伤、孕产妇和新生儿急危重症“四大救治中心”基本建成，胸痛危急重症救治中心正在建设。欢口镇中心卫生院、首羡镇卫生院成功创建为二级综合医院，同时被评为“省级农村区域性医疗卫生中心”；梁寨镇中心卫生院、宋楼镇中心卫生院成功创建为二级服务能力医院。丰县人民医院新城区医院二期工程已投入使用；欢口镇中心卫生院、马楼卫生院、刘王楼卫生院、梁寨镇中心卫生院新建病房楼工程竣工并投入使用，全县建制镇卫生院全部创成省级示范卫生院，建成省示范卫生室68个，行政村卫生室规范化率达到90%以上。截止“十三五”末，全县共有县镇村三级医疗卫生机构564家，其中县级医院3家，公共卫生机构4家，乡镇卫生院22家，社区卫生服务中心3家，村卫生室398个，门诊部、诊所、医务室127家，民营医院7家。

2015-2020全县卫生人员总数

二是重点专科建设和人才队伍建设不断推进。“十三五”末，全县共拥有14个市级及以上临床重点专科。积极参与徐州市专科联盟建设工作，引进高层次卫生专业技术人才和开展卫生人才素质提升项目并举，建立卫生人才激励机制。“十三五”期间共招录卫技人员806名；全县高级职称卫技人员总数达到675名。

三是医疗技术能力和质量水平显著提升。“十三五”期间，全县医疗资源供给持续增加，重点病种和手术诊疗质量指标稳中向好，临床合理用药水平不断提升，医疗服务效率持续提高。全面提升县人民医院、县中医医院医疗技术水平和专科服务能力。县人民医院建成北京301医院远程医学中心丰县分中心、南通大学附属丰县医院、徐州医科大学教学医院，县中医院首批建成苏皖内镜联盟成员单位。完成基层服务体系提档升级，乡镇卫生院及社区卫生服务中心的服务能力和水平明显提升，建成4个省级、10个市级特色科室，更好地满足全县居民日益增长的多样化、多层次医疗服务与健康需求。“十三五”期间，我县医疗卫生服务能力显著提升，全县每千人开放床位数达到6张，每千人执业（助理）医师数、注册护士数达到2.65人、3.2人，更好地满足群众15分钟健康服务圈需求。

3.医药卫生体制改革持续深化。

一是综合医改工作稳步推进。扎实做好公立医院综合改革，落实政府办医主体责任，2016-2020年各级财政共安排公立医院综合改革专项资金3235万元；全面加强公立医院党的建设，加快现代医院管理制度建设，指导全县二级以上公立医院完成医院章程制定工作，指导三级公立医院建立以公益性为导向的绩效考核评价机制。积极推进公立医院人事薪酬制度改革，统筹使用基层医疗卫生机构编制，推行县内卫生人才“县管镇用”制度。全面推进紧密型县域医共体（医疗集团）建设，制定了《丰县县域医共体建设规划（2019-2021年）》和《丰县县域医共体（医疗集团）建设实施方案》。由县人民医院、县中医医院牵头组建了2个医疗事业集团，挂牌成立了县人民医院医疗集团总院及王沟、华山分院，县中医医院医疗集团总院及凤城分院，实现了医共体实质性运作。公立医院综合改革成效明显，2017年、2018年连续两年获省政府办公厅通报表扬，并获资金奖励。

二是药品供应保障能力不断提升。严格执行国家基本药物目录管理政策，将基本药物使用情况纳入医疗卫生机构绩效考核范围。全力保障短缺药品供应，落实短缺药品信息采集和监测直报工作。坚持做好药品集中采购工作，所有公立医疗卫生机构药品采购实行“两票制”，参与市级带量采购，药品价格平均降幅约12%。推进医用耗材阳光采购，医用耗材价格平均降幅35%。

三是新型医疗医保关系逐步形成。为完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度，不断提高医疗保障水平，确保医保资金合理使用、安全可控，统筹推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，扩大联动内涵，更好保障病有所医。

四是公共卫生服务均等化全面加强。实现国家基本公共卫生服务项目全覆盖。全面推行家庭医生签约服务，先后荣获了2017年度、2019年度、2020年度江苏省家庭医生签约服务创新创优奖。加强重大疾病防控，传染病、地方病、慢性病等各项指标保持较低水平。老龄健康工作扎实推进，老年“安康关爱”保险覆盖率达82.3%。加快推进卫生应急规范化建设，2018年创建成为江苏省卫生应急示范县。

4.中医药事业保持较快发展。

全县基层中医药服务能力全面提升，实现全县基层医疗机构中医药服务全覆盖。丰县中医医院与江苏省中医医院合作关系不断加强，建成南京中医药大学实习医院；持续推进中医馆、示范中医科建设，建成了25个省级基层中医馆、2个示范中医科，成立了徐州市中医院“孙凤侠名老中医”丰县中医院工作室，2016年我县荣获“全国基层中医药工作先进单位”荣誉称号。

5.老龄健康工作扎实推进。

深化医养结合工作，实施社区医养结合能力提升工程，全县医养结合机构数增至12家，其中11家养老机构开展医疗卫生服务，1家医疗机构开展养老服务。老年人健康宣传活动持续进行，免费体检项目不断完善，老年疾病防控知识、自我防范意识有效提升。加强老年人健康管理，开展65岁以上老年人免费健康体检，为10.58万名老年人提供了家庭医生签约服务。加强老年病相关科室建设，二级以上公立综合医院老年医学科开设比例达到50%。

6.人口家庭工作稳步健康发展。

稳妥有序实施全面两孩政策。妇幼保健服务体系不断完善，妇幼人才培养持续推进，孕产妇死亡率、婴幼儿死亡率控制在合理水平。做好免费孕前优生健康检查，普及优生优育知识，加强出生缺陷三级预防，全县产前筛查率达98%以上，新生儿疾病筛查率平稳在98%以上。切实保障母婴安全，严格落实孕产妇保健分级服务，认真做好高危孕产妇管理，提高了危急重症救治能力。全县出生人口性别比逐步下降，趋于基本正常水平。以关注家庭婴幼儿的科学喂养、普及社区和居家养老看护知识、促进家庭文化建设作为主要目标与任务，开展多种形式的活动，提高家庭发展能力，促进家庭幸福与社会和谐。

7.爱国卫生运动深入开展。

健康丰县建设取得初步成效，加快实现从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，城乡居民健康素养水平逐步提升。落实预防为主，把增强全民健康意识摆在首要位置。广泛开展健康教育宣传，有效实施全民健康素养提升、全民身体素质提高、重大疾病预防控制等10项主要任务。全力做好国家卫生城市创建工作，2019年成功创建国家卫生县城，建立健全长效工作机制，加大卫生镇村创建力度，“十三五”期间，共建成省级以上卫生镇6个，省级以上卫生镇建成率达50%，省级卫生村建成率达36.62%，市级卫生镇、村实现全覆盖。积极实施乡村振兴战略和农村人居环境整治三年行动，深入开展“厕所革命”，农村无害化户厕改造普及率已达95%以上。

“十三五”期间，围绕保基本、强基层、建机制、筑高地，全县卫生健康事业取得显著成效，服务网络不断健全，服务能力不断提升，服务质量、服务效率和群众满意度不断提高，为高水平全面建成小康社会打下了坚实的基础。

第二节 “十三五”主要发展指标完成情况

领域	序号	主要指标	单位	2020年目标值	“十三五”末实际值
健康水平	1	人均预期寿命	岁	接近80岁	78.15
	2	孕产妇死亡率	/10万	保持较好控制水平	12.86
	3	婴儿死亡率	‰	保持较好控制水平	2.57
	4	5岁以下儿童死亡率	‰	保持较好控制水平	3.86
疾病防控与爱国卫生	5	以乡（镇、街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率	%	≥95	99.41
	6	肺结核发病率	/10万	≤35	20.89
	7	因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率	%	≤11	11.33
	8	登记在册的严重精神障碍患者管理率	%	≥85	85
	9	居民健康素养水平	%	≥24	25
	10	农村无害化卫生户厕普及率	%	≥95	95.1
妇幼健康	11	孕产妇系统管理率	%	≥90	91
	12	3岁以下儿童系统管理率	%	≥90	97.96
	13	孕前优生健康检查目标人群覆盖率	%	≥80	100
卫生监督	14	食品安全风险监测食品类别的覆盖率	%	100	100
计划生育	15	人口自然增长率	‰	8左右	0.75
计划生育	16	出生人口性别比		趋于正常	108.16
医疗服务	17	二级及以上医院平均住院日	天	9	7.5
	18	基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量的比重	%	≧65	66.5
	19	重点人群签约服务率	%	≥60	65
资源配置	20	每千常住人口医疗卫生机构床位数	张	≥6	6.0
	21	每千常住人口执业（助理）医师数	人	≥2.57	2.65
	22	每千常住人口注册护士数	人	≥2.8	3.2
	23	每万常住人口全科医生数	人	≥3.5	4.93

第二章机遇挑战

“十四五”时期是我国全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标之后，乘势而上开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年，是全面实施“健康中国2030”战略的重要时期，也是丰县开启社会主义现代化建设新征程的起步节点，是推动丰县实现高质量转型发展的重要节点。

随着供给侧改革的不断深化，国民经济和社会事业迎来了新的发展，卫生健康事业作为国民经济和社会事业发展的主要组成部分，同样也面临着前所未有的巨大机遇。习近平总书记强调，要把人民健康放在优先发展的战略地位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康中国建设，全方位全周期保障人民健康。人民群众健康观念正在发生根本性变化，从关心治疗逐渐转向关心预防、养生及整体健康管理，为健康服务业创造更为广阔的发展空间，大健康产业将成为推动地方经济增长的新动力。大数据、人工智能和第五代通信技术的发展为卫生健康事业高质量发展提供了新思路，为深化医药卫生体制改革、转变医疗服务模式提供了新方式。

“十四五”期间，我县卫生健康事业发展面临新的挑战。重大传染病防治和疫情防控形势严峻，基层医疗卫生人才短缺问题仍未改变，人才流失现象尚未得到根本遏制。县、镇、村医疗健康服务能力急需提升，县级医院高层次人才短缺，镇、村医疗卫生机构基础设施陈旧，医疗设备老化。人口自身均衡压力进一步增大，人口发展已经进入关键转折期，人口自然增长率长期低于预期、人口老龄化程度不断加深、劳动力老化程度加重、未富先老等问题凸显。鼓励人口增长、提高人口素质、推进家庭能力建设、强化养老保障等将成为“十四五”期间重点着眼的问题。

第三章总体要求

第一节指导思想

高举习近平新时代中国特色社会主义思想伟大旗帜，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，更加深入落实习近平总书记视察徐州重要指示精神，统筹推进“五位一体”总体布局，协调推进“四个全面”战略布局，全面践行五大新发展理念，以人民健康为中心，以高质量发展为主旋律，以改革创新为根本动力，以全面提升人民群众健康水平、全方位提高人民群众全生命周期健康服务质量、全面提升人民群众对卫生健康事业的获得感、幸福感和满意度为目标，全面深入推进实施“健康丰县”战略，深化医药卫生体制改革，打造苏鲁豫皖接壤地区医疗卫生高地，提升医疗卫生服务能力，着力构建重大疫情防治体系等“四条主线”工作，为实现社会主义现代化建设新征程开好局、起好步。

第二节基本原则

1.坚持生命至上、健康优先。始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，加快推进健康丰县建设，形成有利于健康的生产生活方式和政策制度体系。强化基本医疗卫生服务公益性、公平性、可及性，把保障好维护好发展好群众的健康权益作为医疗卫生发展的根本出发点，使发展成果更公平惠及全体人民。

2.坚持政府主导、多元共建。把卫生健康事业融入全县经济社会发展全局，充分发挥党委领导、政府主导作用，鼓励社会力量积极参与，进一步激发医疗领域社会投资活力，满足人民群众多层次多样化医疗服务需求。强化公民个人健康的主体责任，构建多元共建、全民参与的大卫生大健康建设格局。

3.坚持防治结合、中西医并重。坚持关口前移、防治结合，强化重大疾病防控，优化防治策略，促进医疗服务由以治病为主向以健康为主转变，最大程度减少人群患病。坚持中西医并重，优化中西医结合模式，强化中医药治未病理念，充分发挥中医药独特作用，为人民群众提供全生命周期卫生与健康服务。

4.坚持深化改革、创新发展。充分发挥改革的突破和先导作用，深化“三医”联动，推进供给侧改革。推动制度、管理和技术创新，注重新一代信息技术在医疗卫生领域的应用，推进卫生健康发展质量变革、效率变更、动力变革，促进治理体系和治理能力现代化。

5.坚持系统思维、问题导向。强化系统谋划和统筹推进，更加注重均衡发展和质量提高。聚焦人民群众健康需求，扭住发展不充分不平衡的突出问题，注重强基层、补弱项、堵漏洞，突出建机制、强能力、见成效，以重大政策、重大项目、重大工程为抓手，推进卫生健康服务品质加快提升，实现卫生健康事业与经济社会发展全局先行优势相协调。

第三节发展目标

“十四五”期间，健康丰县发展战略地位更加突出，优势更加显现，健康融入所有政策发展格局更加广泛，健康教育与促进工作全面开展，人民群众自主健康的防治意识进一步增强。医药卫生体制改革全面深化，苏鲁豫皖接壤地区医疗卫生高地建设成效显著，卫生健康事业内生动力不断激发，医保制度、药品供应保障进一步规范，分级诊疗制度基本建成。卫生健康资源进一步优化，城乡区域资源配置更趋均衡，卫生健康发展方式与服务模式有较大转变，人民群众更高水平的健康服务需求得到更好供给。

到2025年，健康丰县建设水平达到全市中上游，居民健康主要影响因素得到有效控制，人均期望寿命接近80岁左右，居民各项健康监测指标达到或超过市定指标。

到2025年，医药卫生体制改革全面深化，基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例逐步提高到67%，县域就诊率逐步提高到92%。

到2025年，医疗卫生服务能力进一步提升，医疗服务体系结构布局更趋合理，医疗资源总量适度增加，卫生人才队伍建设结构逐步优化。

到2025年，县人民医院创建成三级甲等综合医院，县中医院创建成三级中医医院，8个卫生院、社区卫生服务中心达到二级医院服务能力，建成20个省市级重点专科，20个省市级基层特色科室。

到2025年，疾病预防控制体系基本建成，县、乡、村三级疾病预防控制网络更加健全，人才队伍更加合理，新发传染病和不明原因疾病等重大疫情防控能力全面提升，联防联控和群防群控机制更加完善。全县重大慢性病过早死亡率控制在9.2%以内。

到2025年，妇幼健康服务能力和水平显著提升。妇幼保健院功能不断完善、服务能力不断提升，与丰县经济社会发展相适应、与妇幼健康需求相匹配的妇幼健康服务体系基本建成，妇幼健康服务项目核心指标进一步巩固优化，妇幼健康工作内涵深入拓展。

到2025年，老年健康服务水平进一步提升。老年健康服务体系基本建成，老年健康服务机构数量显著增加、服务资源配置更趋合理、服务质量明显提升、服务队伍更加壮大，老年人的健康服务需求得到基本满足。

到2025年，0-3岁婴幼儿托育服务水平整体提升。婴幼儿托育服务的标准规范体系、监督管理体系和支持保障体系基本健全，公益化指导、普惠性服务、社会化运营相结合的服务模式基本普及， 0-3岁婴幼儿托育服务需求得到进一步满足。

到2025年，行业治理现代化水平进一步提升，政府主导、部门参与的综合监管协调机制不断完善，卫生健康行业管理法治化、标准化、智慧化水平进一步提升，覆盖全行业、全要素、全流程的智能化监管体系基本建立，医疗卫生服务整体效能明显提高。

到2035年，医药卫生体制改革成效明显，县域医共体建设更加完善，届时将建成2个三级甲等医院（丰县人民医院、丰县中医医院）、3个三级医院（丰县第二人民医院、丰县妇幼保健院、丰县第三人民医院）、6个二级专科医院（民营3个）。建制镇卫生院全部建成二级综合医院，非建制镇卫生院全部建成二级护理院。公共卫生服务水平显著提高，疾病预防控制体系更加完善，大力实施智慧健康工程，做强“健康丰县”智慧中枢，全县医疗卫生事业发展水平位于全国县域前列。

第四节 “十四五”卫生健康主要发展指标体系

领域	序号	主要指标	单位	2025年	指标性质
健康水平	1	人均预期寿命	岁	接近80岁	预期性
	2	孕产妇死亡率	/10万	≤7	预期性
	3	婴儿死亡率	‰	≤4	预期性
	4	5岁以下儿童死亡率	‰	≤5	预期性
资源配置	5	每千常住人口医疗卫生机构床位数	张	≥7.65	预期性
	6	每千常住人口执业（助理）医师数	人	≥3.5	预期性
	7	每千常住人口注册护士数	人	≥4.0	预期性
	8	每万常住人口全科医生数	人	≥5.3	约束性
	9	每千人口卫生机构中医执业类（助理）医师数	人	≥0.35	预期性
	10	每千人口药师（士）数	人	≥0.4	预期性
	11	每千人口公共卫生人员数	人	≥0.68	预期性
医疗服务	12	基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量的比重	%	≥67	预期性
	13	乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到国家服务能力推荐标准比例	%	≥30	预期性
	14	老年友善医疗机构建设达标率	%	≥95	约束性
公共卫生	15	居民健康素养水平	%	≥32	预期性
	16	重大慢性病过早死亡率	%	≤9.2	预期性
	17	登记在册的严重精神障碍患者管理率	%	≥85	预期性
	18	省以上卫生镇普及率	%	≥90	预期性
	19	每千人口拥有0-3岁婴幼儿托位数	个	4.5左右	预期性
	20	65岁以上城乡老年人规范健康管理率	%	≥75	预期性
	21	二级以上公立综合性医院设置老年医学科比例	%	≥85	预期性
健康保障	22	个人卫生支出占卫生总费用的比重	%	24左右	预期性

第四章主要任务

第一节完善公共卫生和重大疫情防控体系

1.完善疾病预防控制网络。统筹疾控机构、医疗机构、基层卫生服务机构三方力量，建立分工协作、优势互补“三位一体”的疾病防治体系。明确政府主体责任，完善县疾控中心、乡镇卫生院及社区卫生服务中心、村卫生室为主干的疾病预防控制工作网络。构建县域内统一质控、资源联动、信息共享的疾病预防控制实验室检测网络。到2025年，分年度逐步完成全员招聘，其中专业技术人员占比和专业技术岗位等级设置达到省定标准；加强疾控机构落实仪器配置标准，提升重大传染病检测和防控技术水平；县疾控中心人均建筑面积达到60平方米。

2. 完善重大疫情救治网络，提升医疗救治能力。强化县人民医院感染（传染）性疾病科、重症医学科等专科建设，提高重大疫情医疗救治支持能力，积极提升县级医院突发公共卫生事件应对能力，进一步加大投入，提升临床检验实验室生物安全水平，规范设置发热门诊。加快县第二人民医院的传染病专科建设，增加人财物的投入，错位发展打造特色二级医院，提升县域救急救重的服务能力。指导基层医疗卫生机构落实公共卫生职能，推进疾病三级预防和连续管理，共同做好疾病预防、健康管理和健康教育等工作。县级综合医院按照床位数的10%准备救治床位、按照不少于救治床位数10%准备重症监护床位。到2025年，重大疫情救治响应机制进一步健全，重大疫情医疗救治能力显著提高。

3.提升监测预警应对能力。完善传染病和突发公共卫生事件监测系统，改进不明原因疾病和异常健康事件监测机制。加强病原体分型、毒力、耐药性及其变异情况的检测和监测，强化数据分析、利用和共享，及时研判传染病流行趋势和传播风险。建立健全公共卫生应急信息发布工作机制，及时向社会公布突发公共卫生事件防控信息。

4.加强应急体系建设。积极推动卫生应急决策指挥区域联动网络构建，推动一体化区域卫生应急云平台建设，加强突发公共事件卫生应急指挥中心建设和运行，全面完成卫生应急管理系统、指挥系统互联互通，建立健全院前急救指挥管理系统、急救车辆监管系统、公共场所和基层医疗机构急救医疗设备管理系统、卫生应急指挥决策系统。完善卫生应急管理协调机制，将联防联控机制的核心要素制度化、常态化，促进应对全过程的有效协调和良好合作。建设适应各类突发公共卫生事件的卫生应急处置队伍，推进医疗卫生机构应急组织体系、预案体系、信息化、装备储备等，力争到2025年，全县基层医疗卫生机构全面配备体外自动除颤仪(AED)等急救设备，公共场所设置AED投放覆盖率达到50/10万以上。满足城乡居民急救需求，最大限度地降低病死率，保障人民群众健康和生命安全。

第二节推进“健康丰县”建设

1.深入开展爱国卫生运动。把卫生健康工作与发动群众有机结合起来，户户动员、人人参与，形成全民参与爱国卫生运动的新机制。完善公共卫生设施，倡导文明健康、绿色环保的生活方式。大力开展集中式饮用水监督检测工作，不断改善城乡饮用水质量。重视病媒生物防制工作，深入开展“爱国卫生先进单位”“卫生镇（村）”“健康单位”创建工作。

2.进一步提升全民健康素养水平。利用传统媒体和新媒体，积极推动健康教育和健康促进工作，引导群众树立“健康第一责任人”的意识，践行健康生活方式。普及烟草危害相关知识，积极开展“无烟单位”活动；开展“三减三健”专项行动，倡导合理膳食、科学运动；组织群众性自救互救知识与技能培训，提升全民自救互救能力；全面普及区域内主要传染病、慢性病防治相关知识，不断提高我县居民健康素养水平。建立县级健康科普专家库和资源库，为有关单位和各乡镇开展健康科普提供支持。十四五末，全县健康素养水平超过32%。

3.探索开展全方位全生命周期卫生健康服务。针对群众健康需求和事业发展面临的突出问题，以维护和促进健康为中心，面向全人群提供覆盖全生命周期的预防、医疗、康复、养老、护理等公平可及、系统连续的全方位的健康服务。实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变，从注重“治已病”向注重“治未病”转变。

4. 加强职业卫生监督体系建设。关注中小微企业和农民工，强化工程技术应用和源头防控，不断提升工作场所职业病危害因素监测合格率，到2025年达到90%。加大职业健康监督检查力度，落实用人单位主体责任，改善劳动条件。加强职业健康技术服务机构建设，提高职业健康服务能力和质量控制水平，实现职业健康检查不出县、职业病诊断不出市。开展“五进（进企业、进机构、进社区、进公共场所、进家庭）”活动，加大宣传力度，倡导健康工作方式，提升全社会职业健康意识，不断保护劳动者健康相关权益。

5.全面助力健康乡村建设。采取派驻、巡诊等方式加强卫生院建设，提升公共卫生和基本医疗服务能力。加大村卫生室标准化建设力度，配备常用的诊疗设备、合格的乡村医生或执业（助理）医师，使其能够承担常见病、多发病的初级诊治和基本公共卫生服务。

第三节提升医疗卫生服务能力

1.加速推进重大基础项目建设。围绕基本实现“大病不出县”，持续提升以人才、技术、专科能力为核心的县级医院综合服务能力，进一步发挥龙头引领作用，打造辐射接壤地区的医疗卫生服务高地。统筹规划区域卫生资源，合理优化医疗卫生机构布局。实施县人民医院整体东迁工程，主要服务于新城区和东部、北部城乡居民；推进县中医医院改扩建项目，重点服务老城区居民；实施县妇幼保健院改扩建项目，打造二级甲等妇幼专科医院；在白帝河公园北侧新建第三人民医院，主要服务高新区聚居区和西北部城乡居民；加快县第二人民医院建设进度，着重打造以传染病、精神病专科为特色的二级综合医院，重点服务南部新城居民。加强镇卫生院基础设施建设，不断推进镇卫生院（社区卫生服务中心）提档升级工程。

2.培育引进优质医疗资源。鼓励社会资本举办高水平、具备特色专科的医疗机构，推动各级各类医疗机构瞄准医疗前沿、组建优势学科团队提供特色医疗服务，打造具有竞争力的品牌医疗专科。积极引进国内外先进医疗技术、医疗团队，增添高精尖新大型医疗设备。多维度加强高层次人才培养和引进，积极构建与知名院校和医疗机构的长期合作机制，引培结合，促使我县医疗机构在高端技术引进、高层次人才培养、科研能力等方面不断得到提升。深化县人民医院与南通大学、南京医科大学、徐州医科大学院校合作。继续强化院际合作，提升江苏省人民医院刘庆淮教授眼科工作室、王增军教授泌尿外科工作室、江苏省肿瘤医院陈仕林教授肿瘤联合诊疗中心影响力，加快推进江苏省人民医院周艳丽教授心脏电生理与起搏诊疗中心建设、南京鼓楼医院李敬伟博士神经内科卒中中心丰县分中心建设，打造名院、名科、名医“三名品牌”。建立县中医医院与南京中医药大学的“院校联合”合作机制，建立华浩明教授名医工作室，建设肿瘤综合治疗、慢性病管理等专科专病中心。

3.大力推进医院等级创建工作。重视医疗专业人才队伍建设，加强临床专科服务能力，努力提高医院科研和教学水平。丰县人民医院建成三级甲等综合医院，加强省、市临床重点专科建设，重点打造康复、断指（趾）再植、妇女儿童、口腔医学、肿瘤等特色专科。积极开展科研项目，力争建成省级实验室，提升卒中、创伤、胸痛、孕产妇和新生儿危急重症“五大救治中心”建设水平。丰县中医医院建成三级中医医院，积极创建省、市重点专科，建成8个市级重点专科。开展中医科研项目，围绕中医药服务发展需求，引进人才更新设备，全面提高诊断治疗水平。县妇幼保健院建成二级甲等妇幼保健院，全面实施基本公共卫生妇幼条线服务项目，提高全县妇幼健康服务能力。镇卫生院（社区卫生服务中心）提档升级，到2025年50%以上的建制镇卫生院达到二级医院服务能力。

第四节深化医药卫生体制改革

以全面加强党的领导、促进有序就医、健全现代医院管理制度、完善现代卫生健康监管体系、保障药品供应为核心深化医药卫生体制改革，不断提高综合医改质量。

1.全面加强公立医院党的建设。全面加强党的领导，充分发挥医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，确保党的理论和路线、方针、政策在医院得到有效落实。健全会议决策制度，完善议事规则，建强党务专兼职队伍，理顺公立医院党建工作重点、要点。加强医院基层党组织标准化、规范化建设，推进党的组织全覆盖，把党支部建设成为坚强战斗堡垒。抓好思想工作、医德医风建设，把党的领导融入公立医院治理各环节，把党建工作贯穿公立医院改革发展全过程。发挥党组织在医疗集团体制攻坚改革上的引领作用，推动县域医共体如期高效高质运转。

2.全面建立健全分级诊疗制度。发挥医共体在分级诊疗制度建设中的关键作用，推进县域医共体实质化运作，建立以县人民医院、县中医医院为核心，镇卫生院、街道社区卫生服务中心为枢纽，村卫生室为基础，覆盖全县域的县、镇、村一体化管理模式。建立县域内各级医疗机构权责清晰、高效有序的分工协作机制，使医共体成为服务、责任、利益、管理、发展的共同体。

3.全面建立健全现代医院管理制度建设。落实党委领导下的院长负责制，健全规范领导班子议事决策制度，实行民主管理和科学决策，充分调动医务人员积极性，不断提高医疗服务质量和水平。坚持基本医疗卫生事业公益属性，以提高医疗质量和效率为导向，以公立医疗机构为主体、非公立医疗机构为补充，扩大医疗服务资源供给。加快建立现代医院管理制度，深入推进治理结构、人事薪酬、编制管理和绩效考核改革，进一步激发医院生机活力，实现公立医院治理体系和管理能力现代化。

4.全面建立和完善现代卫生健康监管体系。深入贯彻落实放管服改革要求，探索“互联网+卫生监督”模式，实施信用卫生监督，提高公共卫生、医疗卫生、职业卫生、计划生育综合监督执法能力，健全卫生健康行政许可、日常监督和行政处罚等制度建设，建立规范统一、运转高效、执法有力的工作机制。建立健全卫生健康行政执法责任制与责任追究制，依法加强医疗机构、从业人员、医疗技术应用、大型医疗设备等医疗服务要素监管，加大执法力度，维护卫生健康服务市场秩序。

5.全面实施药品供应保障制度。推动药品集中带量采购工作常态化制度化，稳步实施国家基本药物制度，严格执行国家基本药物目录，强化基本药物配备使用的主导地位；逐步推动上下级医疗机构用药衔接，在县域医共体内建立以基本药物为核心、慢性病用药为主的统一目录，建立统一的药品采购配送和管理模式。落实短缺药品保供稳价机制，完善短缺药品监测网络体系和短缺药品“每月零报告”“清单管理”制度，保障短缺药品供应。

第五节推进基层卫生服务提质增效

1.完善基层医疗卫生服务体系。按照构建优质高效整合型基层医疗卫生服务体系要求，创建“基本医疗+公共卫生+健康管理服务”层层相扣、环环相接的医疗健康服务网络,进一步完善优化城乡居民“十五分钟健康服务圈”。大力推进县镇村一体化管理，所有乡镇卫生院、村卫生室全部纳入医共体，丰富农村区域性医疗卫生中心建设内涵，深入开展基层特色科室建设，全面完善财政投入、人事薪酬、医保支付、价格管理等配套政策。力争到2025年底县域就诊率达到92%，县域内基层就诊率达到67%。

2.全面实施卫生人才强基工程。建立卫生人才激励机制，积极引进卫生人才，大力开展卫生人才素质提升项目，提升服务能力。明确基层医疗机构实行“公益一类财政供给、公益二类绩效管理”，统筹调度县域内医疗卫生机构编制数额，全面实行县管乡用；每年面向乡镇卫生院定向免费培养本科、专科层次卫生人才35名以上，为医院可持续发展提供技术力量支持。建成基层卫生人员实训基地，实现基层人员实训全覆盖。

3.深入开展家庭医生签约服务。全面推行基层首诊式签约模式，以连续性健康综合管理为纽带，以个性化服务为特色，密切家庭医生与签约居民的契约信任关系，重点人群签约率逐步达到并超过70%。不断完善用药保障、服务价格、医保支付、绩效激励等配套政策；围绕便民利民适用实用原则，推进家庭医生开展内容丰富、形式多样的签约服务，优先发展居民需求量大、获得感强的服务项目，建立以签约居民感受度为核心的绩效评价机制。

4.推进基本公共卫生服务向健康管理转型。全面落实省、市基本公共服务配置标准，完善基本公共卫生服务项目组织管理、资金管理、绩效评价等制度措施，强化各业务条线工作责任，不断提升项目整体工作水平，确保基本公共卫生服务全覆盖、均等化。探索由医共体统筹管理基本公共卫生服务经费，逐步建立由家庭医生提供基本医疗、基本公共卫生服务的综合健康管理服务模式。基本公共卫生服务经费逐年提高。

第六节传承中医药事业发展

1.加强中医药服务能力建设。合理配置和优化中医药资源，不断完善以县中医医院为龙头，各级医疗卫生机构中医科室为重要力量，以中医门诊部、中医诊所等为补充，涵盖预防、保健、医疗、康复等功能的中医药服务体系。进一步完善县中医院建设，培育中医药特色临床专科，提升中医医疗服务能力。进一步加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医科室（中医馆）建设，积极发展村卫生室、社区卫生服务站的中医药服务。县镇医疗机构中医科、中药房设置率达到100%。到2025年，社区卫生服务中心、镇卫生院能够提供6类以上中医非药物疗法，80%以上的村卫生室能够提供4类以上中医非药物疗法。

2.推动中医药服务多元发展。支持各级公立医疗机构开展中医健康体检项目，并利用中医理论和技术进行健康干预。鼓励社会资本举办肛肠、骨伤、康复、老年病、护理等中医医疗机构。积极推进中医药“医养结合”工作，开展中医医疗、护理、养生、康复服务，促进中医医疗资源进入养老机构、社区和居民家庭。探索建立中西医结合的应急工作机制，提升中西医结合防治传染病能力。

3.加强中医药人才发展和科技创新。培养一批德业双修、知行并举的“西学中”高级人才，建设南京中医药大学华浩明教授等名医名家工作室，系统学习传承中医名家学术思想和临证经验，对基层卫生技术人员进行中医药适宜技术推广。持续加强糖尿病等中医临床特色科室建设，加强常见病、多发病、疑难重症的中医药防治研究，不断提高中医药学术水平和创新能力。

第七节促进人口均衡发展

1.依法实施三孩生育政策。实施一对夫妻可以生育三个子女政策及配套支持措施，推动生育政策与经济社会政策配套衔接，构建生育友好的社会环境，减轻家庭生育、养育负担，释放生育政策潜力，建立健全人口监测工作机制，加强出生人口监测预警，促进人口长期均衡发展。加强母婴设施等公共服务资源配置，应配置母婴设施的公共场所和用人单位基本建成标准化的母婴设施。全面落实计划生育奖励扶助和特别扶助制度，健全完善计划生育特殊家庭帮扶保障制度。

2.完善妇幼健康服务体系。加快推进妇幼保健院建设，不断提升各级卫生机构的妇幼健康服务能力和水平。加强孕产妇、3岁以下儿童系统管理，以高龄高危孕产妇和高危儿体弱儿为重点强化母婴安全管理，提升孕产妇和新生儿危急重症救治能力，确保全县孕产妇死亡率、婴儿死亡率稳定在低位水平。推进妇女全生命周期健康管理，完善宫颈癌和乳腺癌综合防治体系，推行HPV疫苗接种、宫颈癌筛查、诊治和救助相衔接的宫颈癌三级综合防治模式，规范预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播综合干预措施，落实基本避孕服务，提高妇女生殖健康水平。落实出生缺陷三级预防措施，减少严重多发致残出生缺陷发生。强化儿童疾病防治，推进儿童早期发展综合服务，改善儿童营养状况，综合防控儿童青少年近视，全方位促进儿童健康发展。加强妇女儿童健康知识宣教，促进妇女儿童心理健康，提高个人健康素养。

3.健全普惠托育服务体系。以需求和问题为导向，按照政府引导、部门协同、家庭为主、多方参与的总体思路，推进发展多种形式的婴幼儿照护服务。规范发展多种形式的托育机构，公益化指导、普惠性服务、社会化运营相结合的服务模式基本普及，多元化、多样化、覆盖城乡的婴幼儿照护服务体系基本形成，婴幼儿照护服务水平整体提升，人民群众的婴幼儿照护服务需求得到进一步满足。到2025年，婴幼儿照护规范服务体系、监督管理体系和支持保障体系基本健全，千人拥有0-3岁幼儿托位数达4.5个左右，大力推广普惠性托育服务，婴幼儿照护服务水平整体提升，人民群众的婴幼儿照护服务需求得到进一步满足。

第八节积极应对人口老龄化

1.完善老龄健康服务体系。建立以基层医疗卫生机构为基础，综合性医院老年医学科为核心的老年医疗和康复护理服务网络。稳步建立长期护理保险制度，加快发展包括商业保险在内的多种老年护理保险产品，大力发展社会化养老护理服务市场。加快推进丰县凤城街道养护院建设，完成丰县润城护理养老院和1所二级以上老年病医院建设。鼓励有条件的镇（街道）建设老年医院，二级以上综合医院设置老年医学科的比例达到85%以上，促进医疗资源与养老服务的合理对接。实施“智慧助老”行动，提升老年人运用智慧技术能力，让老年人有更多的获得感、幸福感。

2.深入推进医养结合工作。积极实施社区医养结合能力提升工程，推进普惠型养老服务和互助性养老，支持家庭承担养老责任，完善以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养结合的养老服务体系，推动养老事业和养老产业协同发展。支持镇卫生院、社区卫生服务中心设置康复、护理、安宁疗护病床和养老床位，大力支持非建制镇卫生院在不弱化原有服务功能基础上，转型改建医养结合养老护理院，基层医疗卫生机构护理床位占比30%以上。鼓励社会力量兴办医养结合机构，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康养老服务。

3.开展老年人健康促进工作。做好老龄人口健康管理服务工作，开展老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预，推广以慢病管理、中医药和老年营养运动干预为主的适宜技术，有效改善老年人群营养健康状况，降低失能风险。做好老年友善型医疗机构创建工作，全县95%的综合医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构建成老年友善型医疗卫生机构。到2025年，65岁及以上老年人规范健康管理率达到75%以上，电子健康档案建档率达到90%，老年人失能失智筛查率达到80%。

4.推进老年友好型社会建设。实施积极应对人口老龄化国家战略，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境。发挥老龄办日常办事机构职能，协调推进全国示范性老年友好型社区创建工作，更好满足老年人日常出行、健康服务、社会参与、精神文化生活等方面的需要。深入推进安康关爱行动，老年人意外伤害保险参保率基本实现全覆盖。推进实施老年人照顾服务项目，深入实施智慧助老行动，开展老年人运用智能技术专项普及培训，解决老年人运用智能技术困难，消除老年人面临的“数字鸿沟”。

第九节加快智慧医疗建设

1.推动智慧医疗基础建设。完善区域全民健康信息平台，实现人口健康信息纵向贯通、横向互通，增强卫生健康数据统计分析、共享交换、业务协同和开放互通的能力；强化业务驱动的医疗健康数据整合归集，实现基于人口家庭基础数据的出生信息、死亡信息、公共卫生服务等业务的交互应用；完善以“人口家庭、电子健康档案、电子病历”数据资源库为基础，以居民全生命周期健康管理和医疗卫生全流程智能服务为指引的健康智能服务大数据资源体系建设。加强与解放军总医院等城市三甲医院的远程会诊协作网络建设，完善远程影像、心电、会诊和区域检验、消毒供应中心的运行机制，推行镇村检查、县级报告，让更多优质资源辐射到乡村。“十四五”末，全民健康信息平台达到国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度等级测评四级甲等标准，卫生信息化建设达到全国一流、省内先进水平。

2. 创新智慧医疗服务应用。持续推进二级及以上公立医院开展“智慧医院”建设，到2025年县人民医院、县中医院电子病历应用水平分级评价分别达到5级、4级水平，医院信息互联互通标准化成熟度测评均达到4级水平。充分运用5G、大数据、云计算、人工智能、物联网、移动互联网等新兴技术，提升医院智慧化服务应用水平，改善患者就医体验。鼓励医疗卫生机构利用健康医疗大数据建立疾病智能诊疗决策支持系统。探索以行业大数据分析为基础的医疗服务绩效管理、质量管理，实现公立医院运行和管理的动态监测，加强医药费用和医疗服务行为监管，推动现代医院管理制度建设。以智能化和信息化为手段，推进分级诊疗制度逐步落实。依托健康医疗大数据和人工智能相关技术，建立疾病智能早筛与预防机制。建立健康医疗大数据公共卫生智能服务体系，重点拓展以妇幼、老年、慢病等特殊群体为主的智能公共卫生健康管理服务，针对重点人群，利用移动设备和智能可穿戴设备实现个人健康体征动态监测，开展疾病智能预测预警，为居民提供个性化的健康管理和医疗服务。提升基层公共卫生服务信息化水平，加强以重大传染病疫情预防控制为重点的疾控信息系统建设，提高突发公共卫生事件预警与应急响应能力。

3.打造智慧医疗网络安全体系。制定全民健康网络信息安全规划，健全行业网络安全制度标准。统筹全民健康数据共享和隐私保护，加强个人医疗健康隐私数据保护，强化全民健康数据资源全生命周期安全保护，建立完善大数据环境下的数据应用分级、授权保护制度。构建数据保护、处置网络安全事件协调联动机制和行业网络信息安全通报机制，强化行业网络安全信息共享和工作协同，提升网络安全威胁发现、监测预警、应急指挥能力，加强数据安全服务审查和系统安全风险评估。

第十节推进卫生健康治理体系和治理能力现代化

1.加强意识形态工作责任制。全面落实意识形态工作责任制，严格执行意识形态工作制度，以立为本、立破并举，强化意识形态领域舆情管理和风险防控，牢牢把握意识形态工作的着力点和主方向，强化对讲坛讲座等各类意识形态阵地的建设和管理，牢牢掌握意识形态工作主动权和主导权。

2.加强卫生健康行业安全。贯彻落实国家安全战略，坚持底线思维，以医疗卫生质量安全为核心，围绕各类传染病防控、疫苗接种管理、医院感染管理、医疗质量安全风险管理、生物安全管理、信息系统涉及个人隐私数据管理、职业健康安全管理、重点群体信访稳控、易肇事肇祸精神障碍患者管理、公立医院债务、医疗卫生机构编外人员管理、意识形态管理等领域，深入开展安全生产专项整治，有效防范化解各类风险挑战，筑牢安全屏障。

3.加强卫生健康法治建设。大力开展学法用法、普法宣传，推进医疗卫生事业单位法治建设，提升卫生健康行业法治素养。不断深化卫生健康领域“放管服”改革，推进政务服务事项标准化，有序实施“不见面审批”等工作。根据患者需求和医院发展需要健全各项规章制度，严格贯穿于医疗实践之中，让制度文化直抵人心。

4.提升医务人员道德素养。深入开展基本道德规范教育，从源头上提高医务人员道德素养。大力贯彻国家卫健委《加强医疗卫生行风建设“九不准”》，全面做好基本道德规范教育。筑牢“人民至上、生命至上”的价值观念，加强“医术精湛、医德高尚、医风严谨”的行风建设，厚植“以人为本”的服务理念，不断丰富精神文化内涵。改善院容院貌、美化服务环境、规范言行举止、塑造卫生人员良好形象，不断提升物质文化和行为文化水平。让医者有情怀，让患者有尊严，助推全县卫生健康事业蓬勃发展。

第五章重点项目

第一节卫生健康基础建设类重点工程

统筹规划区域卫生资源，完善全县医疗卫生机构空间布局，加快卫生健康基础建设类重点工程建设，推动医疗资源向基层和农村衍射，形成基本医疗全覆盖、特色医疗筑高地、优质资源相互补、集成保障促高效的医疗卫生发展空间新格局，为建设县域医疗中心提供强有力的支撑。

“十四五”期间基础建设类重点工程项目

序号	项目名称	项目内容	年度计划	投资金额（万元）
1	丰县中医医院改扩建项目	按照三级中医医院标准,实施总建筑面积70000平方米的中医院改扩建项目。	2025年上半年完工	40000
2	丰县第二人民医院建设项目	两期建设工程总建筑面积为68000平方米左右，可容纳600张床位。	2023年一期工程投入使用，2025年二期工程投入使用。	42000
3	丰县妇幼保健院改扩建项目	按照二级甲等妇幼保健院标准开展改扩建项目。	2022年底完工	6000
4	丰县第三人民医院建设项目	按照二级医院建设标准，在白帝河公园北侧新建建筑面积25000平方米第三人民医院。	2023年完工	15000
5	丰县润城护理院项目	占地面积19400平方米。总建设面积31000平方米，设计床位400张。	2021年完成建设、装修、设备购置，2022年投入使用。	15500
6	顺河镇中心卫生院改建项目	建筑面积 9000平方米，主要改建门诊病房楼及配套设施等。	2021年底完工。	1000
7	首羡镇和集卫生院病房楼建设项目	建筑面积 2400平方米，主要新建病房楼及配套设施等。	2022年底完工。	800
8	华山镇套楼卫生院预防保健综合楼建设项目	建筑面积1800平方米，主要新建预防保健综合楼及配套设施等。	2021年完工。	600
9	华山镇卫生院门诊楼综合改造项目	改造门诊楼面积2900平方米，院内黑化5000平方米。	2021年完工。	600
合计				121500

第二节卫生健康服务提升类重点项目

统筹推进卫生健康服务能力，聚焦群众看病就医的痛点、难点、焦点、堵点问题，树牢全县“一盘棋”的工作理念，加快推动医疗服务能力提升，缩小区域之间基本医疗卫生服务的差距，形成基层服务为民生、高地建设聚发展、重点人群有依靠、全民素养稳提升的医疗卫生服务保障格局，为打造人民满意的卫生健康事业提供强有力的支撑。

“十四五”期间卫生健康服务提升类重点项目

序号	项目名称	项目内容
1	县域医疗服务能力提升项目	1 县人民医院创建三级甲等综合医院新增1个省级重点专科4个市级重点专科；建成省级实验室；配置3.0T核磁共振成像设备（MR）、256排计算机断层扫描设备（螺旋CT）、直线加速器等先进大型医疗设备。 2 县中医医院创建三级中医院新增4个市级重点专科；配置3.0T核磁共振成像设备（MR）、256排计算机断层扫描设备（螺旋CT）等高端大型医疗设备。 3 县妇幼保健院创建二级甲等妇幼保健院建成宫颈疾病科、乳腺科及产前筛查中心；全面实施基本公共卫生妇幼条线服务项目。
2	镇卫生院（社区卫生服务中心）提档升级项目	1 镇卫生院创建二级医院 2021年梁寨镇中心卫生院、宋楼镇中心卫生院建成二级综合医院；2023年华山镇中心卫生院建成二级综合医院、常店镇卫生院建成二级康复专科医院。 2 医疗设备更新升级新增16排以上电子计算机断层扫描设备（螺旋CT）8台、数字化X线摄影（DR）设备15台、彩色超声诊断设备20台。
3	村卫生室服务能力提升项目	1 加大村卫生室服务能力建设加强村卫生室适宜技术培训，更新配备医疗设备，夯实村级公共卫生服务网底，2021年全县行政村卫生室全部达到规范化标准。
4	普惠托育服务体系建设项目	1 落实普惠托育民生实事项目深入开展支持社会力量发展普惠托育服务专项行动，建设一批普惠性、示范性托育机构，推进托育服务提质增量。 2 大力支持社区托育服务鼓励社会力量兴办普惠托育机构，鼓励幼儿园发展托幼一体化服务，支持用人单位提供福利性、普惠性托育服务，逐步构建多元化、多样化、普惠安全的托育服务体系。 3 落实托育机构标准规范加强托育机构监督管理，促进托育服务专业化、标准化、规范化发展，不断满足群众的托育服务需求。到2025年，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到4.5个左右。
5	智慧健康工程项目	1 区域全民健康信息平台提档升级工程建成高标准智慧健康云计算中心，加快建设智慧医院；年内建成1000张智慧病床，30个移动护理和远程移动查房科室；建成淮海经济区领先的5G智慧医疗急救平台，建成县医院、中医院两个5G急救站； 2 “健康档案随身带”工程部署家庭医生移动工作站；建成远程健康管理系统，为镇村医疗卫生机构配备物联网血压计、血糖仪，提升慢病管理精准化水平。 3 全县医共体信息平台建设建设覆盖县、镇、村三级医疗卫生机构的分级诊疗系统，建成支撑全县426家医疗卫生机构的远程会诊系统；提升村级远程心电系统覆盖率，力争60%村卫生室能提供远程心电服务；建成互联网医院，让更多优质资源辐射到乡村。
6	卫生人才队伍建设项目	1 卫生人才引进与培养招录卫生人才500名，其中高层次人才100名；新增省、市优秀专家和拔尖人才10人；培育20名以上县域医学领军人才、10名以上县域中医医学领军人才；引进和培养10名以上妇产儿童专科医学人才、5名县级名中医，2名全市具有影响力的名中医；每年新增委托培养35名医学专业学生；强化全科医生培养，加强基层在岗人员培训，强化基层卫生人员实训基地建设，发挥远程教育在基层卫生人才培养中的作用。 2 卫生人才招聘措施改革对高层次卫生人才及县镇两级医疗机构急需紧缺的卫生人才，不设开考比例，简化招聘流程，采取现场考试考察或直接考察的方式，确定拟聘用人选，不再另行组织考试；对基层引进的急需紧缺型人才，采用特设岗位的办法，不受岗位结构比例限制。 3 卫生人才薪酬待遇提升开展基层卫生骨干人才遴选，建立专项补助，推行骨干人才协议工资制，新增省级优秀基层卫生骨干人才不少于60名。到2025年，平均每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心骨干人才达到5人以上。
7	全民自救互救素养提升项目	1 应急救护培训项目在县红十字会配合下，到2025年，全县完成15万人的应急救护培训任务，年培训人数达到总人口的3%以上； 2 应急救护设施建设二级以上医院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）建设10个急救角；以县为单位公共场所设置AED投放达到总人口的50/10万以上，基层医疗卫生机构覆盖率达到100%； 3 应急救护队伍建设建成县紧急医疗救援志愿者队伍。
8	职业病危害治理项目	1 重点职业病监测与治理开展石英砂加工、石棉制品、木制家具制造、电子产品、皮革箱包和制鞋、水泥生产、铅酸蓄电池、石材加工等职业病危害严重用人单位的技术改造、设备更新等工程。各镇（街道）配合县卫生健康行政部门深入调查，促进用人单位落实职业病防控责任。加强各行业噪声治理技术研究应用，到2025年底，上述八大行业和高危粉尘、高毒规模以上企业基本完成职业病危害工程治理。 2 职业病危害信息调查建立完善职业病危害信息基础数据库，全面掌握我县职业病危害用人单位基本信息、职业病危害因素、接触人员总数及职业健康检查等信息。

第六章保障措施

第一节加强组织领导

全面贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，充分发挥各级党委（党组）核心作用，把党的领导贯穿“十四五”卫生健康发展规划组织实施的各领域、全过程。积极发挥各级党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，为实现“十四五”卫生健康发展规划目标任务努力奋斗。

第二节强化政策保障

在县委、县政府的领导下，进一步强化县卫生健康委员会规划实施的主体责任，将规划逐条细化，纳入年度计划，确立年度目标，明确相关责任，扎实有序推进规划，确保规划各项目标任务的落实。各镇街、各有关部门确保各项规划目标协调一致，相互衔接，统筹推进全县卫生健康事业的发展。

第三节加大投入力度

紧紧围绕卫生健康规划发展目标、主要任务、重点项目，研究制定切实可行的规划实施工作方案和相关配套政策。加大政府卫生投入力度，进一步明确政府、社会和个人的卫生健康投入责任，完善合理分担机制。鼓励和引导社会力量加大对卫生健康事业的投入。

第四节完善监督评估

在县委、县政府统一领导下，县卫生行政部门负责监督规划执行情况，及时发现和解决规划实施中存在的问题，开展中期、末期评估，确保“十四五”规划高质量完成。